РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Почему нужно бросить курить: онколог объясняет, как сигарета приводит к раку

С курением всё как мудрый дедушка сказал: «Уж сколько раз твердили миру...» Гангрена, импотенция, мертворождение. Рак. Но курильщиков не остановить. По такому случаю наш эксперт-онколог снова поднимает важную тему: как курение может спровоцировать рак легкого.
Почему нужно бросить курить: онколог объясняет, как сигарета приводит к раку
Getty Images

По словам онколога, кандидата медицинских наук Андрея Пылева, в основе рака легкого лежит злокачественное перерождение клеток в тканях, выстилающих легкие и бронхи. По актуальным данным за 2019 год, предоставленным American Cancer Society, он является вторым по распространенности среди всех онкологических заболеваний и первым по причине смерти. Мужчины заболевают в восемь раз чаще, чем женщины. Лечение рака легких является сложным из-за агрессивности опухолевого процесса и низкой чувствительности к лекарственной терапии, но ученые продолжают искать новые методы.

На развитие рака влияет не сам факт курения, а его продолжительность. В среднем рак у курящего человека может развиться за 15 лет. Чаще болезнь встречается у пожилых, но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению. В целом средний возраст людей с таким диагнозом — около 70 лет.

Различают два основных типа рака легких:

Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) — опухоль, имеющая агрессивное клиническое течение и неблагоприятный прогноз. Она быстро растет и метастазирует в другие органы и, как правило, встречается у активных курильщиков. Его доля составляет около 15% от всех случаев.

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) составляет остальные 85% случаев. В зависимости от структуры опухолевых клеток и расположения опухоли НМРЛ разделяют на подтипы: аденокарцинома (часто развивается на поверхности легких и составляет 50% всех случаев заболевания), плоскоклеточный рак легкого (составляет 30% случаев и развивается в центральных участках бронхов и легких) и крупноклеточный рак (его доля составляет около 15% от всех случаев, склонен к метастазированию в другие органы).

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Рак легких — одно из немногих онкологических заболеваний, причины развития которого хорошо изучены

Безусловно, курение остается основной из них. По данным ряда исследований, около 90% случаев смерти от рака легких обусловлены именно канцерогенными веществами, содержащимися в табачном дыму. Когда ты делаешь затяжку, в сигарете тлеет табак, в дыму помимо никотина содержатся продукты горения, которые попадают в твой организм и накапливаются там. Со временем это приводит к нарушению работы слизистой бронхов, затем развиваются хронические нарушения кровоснабжения и деления клеток, что вызывает их деформацию, и в конечном итоге среди них могут появиться злокачественные.

Также раку легких подвержены те, кто работает на вредных производствах: например, в шахтах или на цементном заводе, в контакте с никелем или хромом. Все это пагубно воздействует на легкие и организм в целом. Аналогичный эффект оказывают плохая экология, выхлопы автомобилей или выбросы промышленных предприятий. Также вероятность развития рака повышают наследственная предрасположенность и хронические заболевания (в частности, туберкулез или хроническая обструктивная болезнь легких).

Как обнаружить опухоль

Онкологические заболевания не появляются неожиданно, это длительный процесс. Рак легких на ранних стадиях протекает бессимптомно. Среди неспецифичных признаков необоснованная усталость, снижение аппетита, незначительная потеря веса и сухой кашель. Но ведь не каждый обратит внимание на эти симптомы. Курильщики всегда покашливают, но мало кто обращается к врачу, а время в этом процессе играет важную роль.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

По мере роста опухоли могут появляться специфические признаки: кашель становится хроническим и появляется мокрота с примесями крови. Также могут возникать боли в груди и повышенная температура. Эти симптомы указывают на то, что болезнь распространяется и лечить ее будет непросто. Если вы заметили у себя хотя бы один из них — срочно обратитесь к врачу!

Как правило, для диагностики рака легких достаточно нескольких исследований. Сначала нужно будет сделать рентгенограмму органов грудной клетки или флюорографию. В чем разница? Рентген легких при раке более четко покажет контуры, чем флюорография. Благодаря разрешающим способностям на рентгене можно различить тени размером от 2 мм, а при флюорографии — не менее 5 мм. Главным преимуществом флюорографии является ее сравнительно невысокая стоимость.

При подозрении на опухоль доктор назначит компьютерную томографию (КТ). Ваш организм просканируют под разными углами, после чего компьютер соберет эти снимки в общее изображение, на котором можно будет различить даже очень маленькие узелки, характерные для начальных стадий развития рака легких. Такие узелки могут быть свидетельством и доброкачественных новообразований, поэтому для подтверждения или исключения диагноза «рак» доктор проведет биопсию (возьмет образец ткани легких для изучения).

В зависимости от того, где расположена опухоль, сделать это можно несколькими способами. Например, бронхоскопия позволяет тщательно осмотреть легкие с помощью тонкой трубки (бронхоскопа). Аппарат имеет легкую и небольшую камеру, что обеспечивает получение снимков слизистых оболочек органов. Трубка помещается в нос или рот. Аппарат позволяет доктору изучить просвет больших или малых ветвей органа и взять образец ткани для изучения. Биопсия является самым точным методом исследования.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Если опухоль недоступна для бронхоскопии, применяют различные пункционные методики, при которых делают прокол с помощью длинной полой игры под контролем эндоскопического ультразвукового исследования либо компьютерной томографии и, если это технически возможно, берут образцы ткани. Этот метод применяют, если злокачественные клетки расположены рядом с грудной клеткой.

Для пациентов, которые находятся в группе риска (люди старше 55 лет со стажем курения 30 лет по одной пачке сигарет в день), в качестве скринингового исследования рекомендуется низкодозная компьютерная томография (НДКТ). Это обследование необходимо для того, чтобы выявить у людей рак на ранней стадии до появления первых признаков патологии.

Как всего этого избежать

Есть множество вещей, которые вы можете делать каждый день во благо себе. Во-первых, стоит отказаться от вредных привычек. Не злоупотребляйте алкоголем и, естественно, откажитесь от сигарет прямо сейчас. Во-вторых, питайтесь правильно и сбалансированно: ограничьте или полностью исключите жирную, жареную и копченую пищу, добавьте больше овощей и фруктов. В-третьих, ведите активный образ жизни. Занимайтесь спортом, посещайте бассейн и гуляйте на свежем воздухе. Не забывайте следить за здоровьем, прислушивайтесь к сигналам тела и регулярно посещайте доктора (минимум раз в год).

Как бросить курить: советы психолога

Побороть зависимость от курения своими силами получается не у всех. Если решили завязать с табаком, но чувствуете, что не справляетесь, выслушайте мнение специалиста, психолога Елены Мансуровой.

1. Зачем я курю?

Курение — это форма ухода от реальности. Сигарета маскирует нашу тревогу, раздражение и гнев. Она дает некую иллюзию самоконтроля и спокойствия. Спросите себя: «Зачем я курю?» и «Что я получаю от этого?». Подумайте, каким другим способом вы можете достичь желаемого.

2. Отучите себя от соски

Курение работает на психологическом уровне, как обезболивающее и успокоительное. Однотипные движения, которые вы совершаете при курении, умиротворяют, а выдыхание самого дыма ассоциируется с выходом негативных эмоций. На подсознательном уровне курение может ассоциироваться с посасыванием детского пальца или соски — это успокаивающее движение. Вместо перекура выполните дыхательную гимнастику. Она заключается в методике правильного ритмичного дыхания, идентичного тому, когда вы курите. Это отвлечет от мыслей о сигарете и подарит чувство контроля над собой. Сделайте это новой осознанной привычкой.

3. Заручитесь помощью профессионала

Можно заменить сигареты конфетами или пластырями, но это не отменяет психологической зависимости. В борьбе с пагубной привычкой поможет психотерапия. Специалист поможет осознать наличие болезненной зависимости, поможет справиться с ломкой, в ходе разъяснительной психотерапии найти замещение. Психотерапия является одним из ведущих методов лечения табакокурения и подразумевает несколько методов: врачебные рекомендации, гипноз и кодирование от никотиновой зависимости, поведенческая терапия.

Загрузка статьи...