Как нужно готовиться к отцовству: проверьте себя за год, полгода и три месяца до зачатия
Статистика неутешительна: по словам медиков, около половины проблем с зачатием и здоровьем ребенка происходит по вине мужчин. Даже у 20-летних юношей, которые еще лет десять-пятнадцать не планируют тратиться на расширенную медицинскую страховку, в 36 % случаев обнаруживаются проблемы, которые в лучшем случае могут отодвинуть отцовство в неопределенно далекое будущее. Что уж говорить о более солидном возрасте, когда к результатам подросткового легкомыслия добавляются вредные привычки, стрессы и последствия спортивных травм.
Западные страховые компании уже второй год предлагают мужчинам страховать свою фертильность — или воспользоваться услугами банка спермы, чтобы, сохранив в безопасности будущее потомство, без оглядки пускаться во все тяжкие. Но вы — человек ответственный и сумеете подготовиться к зачатию как следует без помощи страховой компании.
За год
Начать подготовку к отцовству следует с чекапа. «Во многих коммерческих клиниках сейчас предлагают специальные программы обследования "Репродуктивное здоровье", — говорит врач-терапевт Анна Абраменкова. — Но ограничиваться ею не стоит: полный чекап будет гораздо информативнее. Ответственность за репродуктивное здоровье несут не только половые органы, это функция всего организма в целом, и лишь по результатам обследования врач сможет заметить потенциально проблемные области. В вашем случае в обследование помимо посещения специалистов войдут полный спектр анализов, включая анализы на урогенитальные инфекции, расширенный андрологический блок с подробной консультацией уролога и генетическое обследование по наследственным заболеваниям. С результатами чекапа вы приходите к терапевту, который соберет этот пазл в единую картинку, составив план: что будем лечить, а что профилактировать».
Генетическое обследование — это специализированный блок анализов, выявляющих риск наследственных заболеваний для будущего ребенка. Звучит страшновато, хотя на практике ничего страшного в нем нет: это всего лишь комплекс анализов, для которых из вас выкачают немного крови и, возможно, возьмут соскоб со слизистой рта.
План анализов составит врач-генетик, он же и растолкует вам результаты. Не бойтесь: даже неблагоприятные результаты анализов вряд ли лишат вас шанса благополучно стать отцом. Всевозможные генетические опасности неплохо поддаются коррекции, если озаботиться этим заранее. Анализы можно сдать в той же клинике, где вы проходите обследование, или направиться в специализированное медучреждение — в Москве это прежде всего ФГБНУ «Медико-генетический научный центр» на улице Москворечье. Но если отправиться туда нет возможности, можно ограничиться любой крупной лабораторией — где, кстати, можно сделать весь комплекс необходимых анализов. «Не забудьте сдать анализы на TORCH-инфекции, — предупреждает Анна Абраменкова. — Они выявляют заболевания, которые переносят домашние животные. Сами вы, будучи носителем, можете их даже не заметить, однако ребенку они способны нанести серьезный вред еще внутриутробно».
Кстати, если уж вы дошли до врачей, не поленитесь сделать все пропущенные в детстве прививки согласно национальному календарю. Вы же не хотите одарить будущую мать смертельно опасной для плода краснухой, а малыша — тяжелой дифтерией?
Все эти заболевания передаются воздушно-капельным путем и только непривитыми индивидуумами: даже при попадании возбудителя в привитый организм его концентрация будет недостаточной для передачи инфекции.
За полгода
Наверняка во время обследования доктор уже объяснил вам, что ответственный будущий отец должен расстаться с дурными привычками? Если вы уже забыли об этих увещеваниях, самое время о них вспомнить и серьезно пересмотреть свои взгляды на ЗОЖ. Курите? Имейте в виду: вещества, содержащиеся в табачном дыму, сильно ухудшают качество спермы. Любите с друзьями выпить крафтового под предлогом просмотра футбола? Но пиво здорово угнетает выработку тестостерона. У вас сидячая работа? Застой кровотока и лимфы в органах малого таза снижает подвижность сперматозоидов. Ну, а если вы с гордостью носите на животе десяток лишних килограммов, то еще полгода назад врач наверняка зафиксировал у вас повышенное кровяное давление, которое специалисты связывают с низкой концентрацией сперматозоидов в эякуляте.
«Когда ко мне приходят пары, жалующиеся на проблемы с зачатием, чаще всего они пытаются найти проблемы у женщины, — рассказывает акушер-гинеколог медицинского центра "Натали-Мед" Наталия Машкина. — Но по результатам обследований примерно в половине случаев проблема оказывается на стороне мужчины. Для многих это становится откровением. Он полагает, что раз с эрекцией у него все в порядке, то проблем нет. Но потенция и качество спермы — принципиально разные вещи. Поэтому, если у вас в паре возникли проблемы или хотя бы сомнения, следует сделать спермограмму — она покажет, насколько количество и качество сперматозоидов в эякуляте соответствуют норме».
На спермограмму вас может направить как терапевт, так и уролог. Болезненных процедур не будет: анализ спермы берется старинным ручным способом. И помните: даже неблагоприятный результат спермограммы — это не приговор. Если вы благополучно прошли первую часть нашего квеста и не забываете следовать рекомендациям своего врача, скорее всего, исправление ситуации не потребует значительного времени и усилий. «Часто бывает так, что мужчине достаточно изменить образ жизни, и желанная беременность наступает», — утверждает Наталия Машкина.
Впрочем, даже если со спермограммой все в порядке, вам уже пора переходить на ЗОЖ, ведь вредные привычки не только ухудшают качество спермы, но и могут нести ответственность за скрытые поломки сперматозоидов, а значит, поставить под угрозу здоровье ребенка.
С крепких напитков и пива переходите на сухое вино, измеряя ежедневную дозу не бутылками, а бокалами. Если вы категорически не можете бросить курить, постарайтесь хотя бы ограничить количество сигарет или перейти на менее вредные альтернативы. При сидячей работе добавьте в свой график хотя бы пару посещений спортзала в неделю — или, оставив машину у дома, отправляйтесь в офис пешком.
Воспользуйтесь шансом сбросить накопленные лишние килограммы! Ведь, как утверждают американские генетики, отцовская полнота может подарить ребенку склонность к ожирению, диабет и проблемы с обменом веществ.
За три месяца
Сперматозоид созревает около 75 дней и живет не более месяца — так что теперь для вас настал, можно сказать, критический момент, чтобы позаботиться о себе и своем отцовском потенциале. А он, между прочим, зависит не только от вашего физического здоровья, но и от состояния вашей психики — так, по крайней мере, утверждают ученые. «Исследования на животных показали, что у отцов, подвергающихся высокому уровню стресса, чаще рождаются дети, которые затем демонстрируют поведенческие проблемы, — говорит профессор биохимии Джорджтаунского университета Джоанна Китлинска. — В ходе исследования на мышах было обнаружено, что продолжительный стресс деформирует ряд генов, ответственных за поведение, которые затем передаются потомкам».
Мы, конечно, не мыши, но не стоит подвергать себя и своих наследников лишним опасностям. Поэтому спокойствие и еще раз спокойствие! Практикуйте медитации, совершайте прогулки по паркам, перейдите из склочного коллектива на должность с более благожелательным окружением. Имейте в виду: на вашей способности к зачатию постоянный стресс на работе тоже сказывается негативно. Недавнее американское исследование, в котором участвовало более 500 пар, показало: среди мужчин, жаловавшихся на слишком тяжелую и нервную работу, у 13 % была обнаружена слишком низкая концентрация сперматозоидов, тогда как среди тех, кто работал не напрягаясь, таких обнаружилось лишь 6%. Делайте выводы!
И еще один важный момент. Эволюция не зря вынесла тестикулы за пределы тела: сперматозоидам для созревания и сохранения подвижности высокие температуры противопоказаны. Поэтому с горячими ваннами, электропростынями и сауной придется попрощаться до лучших времен. Электроподогрев сидений в машине отключать не обязательно, но лучше включать его не более чем на 10 минут, чтобы водительское кресло зимой не казалось куском льда.
Если действовали в соответствии с планом, то теперь, когда вопрос о потомстве вы готовы перевести в практическую плоскость, остается наслаждаться процессом. Главное — делать это в правильном ритме. При ежедневном сексе созревание сперматозоидов может и не угнаться за вашими сексуальными аппетитами. Оптимальная частота сношений — 2–3 раза в неделю.